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藥流不要輕易嘗試

來源:幼教網 2009-12-21 19:49:27

說兩句

  不想懷上孩子又不想避孕,選擇藥流做事后挽救。女人,你需要徹底改變藥流“既方便又安全”的想法了,不要被鋪天蓋地的廣告所迷惑。藥流是一件既傷身又傷心的麻煩事,不要輕易就藥流,最好的方法是正確避孕。

  藥流悲劇:一位孕婦竟在家中自行服藥流產,開始未見胚囊排出,但在第4天突然腹痛,面色蒼白,呈休克狀態。經醫生診斷為宮外孕,幸虧搶救及時才化險為夷;另一位孕婦雖在醫院做藥物流產,但急于出院,結果在返家途中大出血,只得趕回醫院進行緊急手術刮宮,方轉危為安;還有一位孕婦在藥物流產后,陰道持續出血達40余天,企圖借助于月經沖下殘留組織,而未及時刮宮,也導致大出血,雖經奮力搶救脫險,但已發生貧血與盆腔感染等癥。

  一、藥流的原理

  藥物流產是指在懷孕早期不須手術、而用打針或服藥的方法達到人工流產。應用藥物使妊娠終止,是近20年來的最新發展。目前常用的藥物是米非司酮(Ru486)和前列腺素聯合應用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出。藥流簡便、有效、無創傷,避免了進宮腔操作可能造成的并發癥。目前用于終止7周以內的妊娠。

  常用于誘導流產、終止早孕的藥物叫米非司酮。服藥后胚胎停止發育而死亡,然后由子宮收縮,將胚囊排出。它單獨使用有效率為65%~85%,而與米索前列醇合用,其成功率高達95%。一般用藥后2~3天胚囊即排出,這時陰道出血較多,病人有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、腹痛等反應。用于流產的藥物還有一個通俗的名字“催經止孕藥”,許多人就從字面上理解,好像是“早孕的胚胎通過藥物的作用,像來月經一樣流掉了,流產的過程就完成了”。其實事情并不這么簡單。此法屬于藥物流產,和月經來潮的生理變化大不一樣。出血持續15天左右,出血量比人工流產和月經來潮都要多。藥流與負壓吸宮法流產一樣,都是人為干預正常妊娠的生理過程,在一定程度上都會損害婦女的身體健康,事實上藥流對身體的傷害一點也不比人流少。

  二、藥流的危害

  藥物流產的危害?藥物流產其實是很不安全的,藥物流產經常出現流不干凈的情況,而且即便是能流干凈那么它也會帶來很多的后遺癥,對子宮造成了雙重損傷。那么,藥物流產的危害有哪些?

  危害1:藥物流產后出血時間長

  由于附著在子宮內壁上的蛻膜還沒有完全隨胎囊排出,因此子宮的收縮受到影響,出血不會馬上停止。一般地,藥物流產胎囊排出后的出血天數平均為18天,引起出血時間長的原因可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血。

  如果在胎囊排出兩周以后出血仍未停止,需要進行尿妊娩化驗及b超檢查。診斷為不全流產者就應該做清宮術。如果出血不止因蛻膜剝脫不全所致,但就診時出血不多,可以通過服藥或注射催產素促進子宮收縮,以排出剩余的蛻膜組織。

  危害2:藥物流產不易“流”干凈

  藥物流產即藥流,是通過服用藥物,使孕囊停止發育,通過子宮收縮,繼而從陰道內流出。若子宮收縮不好,會影響胎囊排出不完整,導致不全流產。此時,應及時到醫院進行清宮,然而,清宮的危害要遠遠大于人流。

  危害3:藥物流產易感染

  由于藥物流產出血時間較長,宮頸口松馳,會給細菌的滋生及逆行感染提供機會。因此,如果陰道出血超過7天,應服用抗生素3-5天預防感染。少數病人為藥物流產術后感染,出現子宮內膜炎癥、陰道炎、盆腔炎等婦科疾病,嚴重的造成終生不孕。

  不少婦女尤其是未婚婦女,往往存在一種錯誤認識,以為藥物流產宛如月經來潮一般,不會影響健康,以致不重視采取有效的避孕措施;一旦發現懷孕便要求藥物流產,有的一年內做二三次,顯然會損害健康,嚴重的甚至會導致子宮的重傷而終身不孕。

  三、藥流前的注意事項

  ●服藥者必須是停經45天之內的受孕者,年齡在34歲以下;

  ●身體狀況良好,無禁忌證。所謂禁忌證包括:曾患、正患較重的全身性疾病,肝、腎功能不全,過敏體質,心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等,及懷疑宮外孕、長期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等;

  ●服藥前做B超檢查,確認是宮內孕;

  ●流產后至少休息3天~5天;

  ●嚴格遵守醫囑,按時復診;

  ●不能連續服藥;

  ●選擇就診的醫院一定要具備急診條件(可以緊急刮宮、輸液和輸血);

  ●不能當作常用避孕藥物去服用。

  四、藥流后的注意事項

  1.組織物排出后需在醫院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。

  2.流產后2周內適當休息,吃富有營養食物,不做重體力勞動。

  3.注意會陰清潔,陰道流血未凈時禁盆浴及性生活。

  4.服用抗孕藥物后,胚囊會很快排出,而子宮蛻膜組織往往要2周左右才能慢慢排出,隨后陰道出血停止,這就是所謂的完全流產,出血一般不超過20天。流產后的最初2~3天,陰道流血量一般相當于月經量或略多于月經量,若陰道流血量很多或持續不凈要及時就診。

  5.未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時應注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗檢查。

  6.流產后可能很快恢復排卵,應采取避孕措施,以免再次妊娠。

  打算采用“藥流”的女子,千萬不要圖省事或怕羞,自己做主買藥服用,更不能隨便找游醫、庸醫進行“藥流”。一定要到有血源、具備手術和輸血條件的醫院的婦產科去做。要請婦產科醫生仔細檢查確定可以服用時,方可在醫生的指導下服藥。在醫療機構施行藥物流產有利無害,因為孕婦服藥后,如果胚胎未能及時排出,醫生可及時施行清宮術來補救;一旦出血過多,醫生能立即采用輸液、輸血等搶救措施,避免危及藥物流產者的健康和生命安全。

 

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