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水生與非水生的優劣

來源:好管家 作者:孔慶燕 2009-06-03 10:44:34

說兩句

  1983年,法國人ODENT首次報道了100例水中分娩。當時,水中分娩被推薦給宮縮疼痛劇烈和宮口擴展不良的產婦,僅是第一產程(宮頸擴張期)在水中進行,第二產程開始(宮口完全張開后),產婦即離開水中。

  ODENT發現,進行水中分娩的母親,發生撕裂傷的比較少,新生兒狀況良好,僅有一個37周產的新生兒生后出現頭皮下血腫。因而認為:水中分娩是一種安全的生產方式,可以為媽媽們提供多一種選擇。隨即在歐洲各國流傳開來。

  丹麥這家中心也曾做過研究:

  將165名完全正常妊娠的產婦分為2組:88名在第一產程時進入熱水浴0.5~2小時,與之對照的是,77名不愿水中分娩者。如果按照最為嚴謹的醫學研究方法,2組應該是像抽簽一樣隨機分配的。但此次研究并非如此,而是完全遵從產婦的個人意見。之所以如此,是考慮到:如果把一個并不愿意接受水中分娩的產婦隨機分到水中分娩組,可能會帶來負面情緒。

  產婦不能有皮膚感染,水中分娩前先行淋浴。

  分娩的地點是一個邊長1米的六邊形浴盆,深40厘米,放入1.25升37攝氏度溫水。

  研究發現:

  1.水中組出現明顯的疼痛緩解。

  在產婦入水前、入水后30分鐘以及水療結束后30分鐘,用量表測定她們的疼痛指數——疼痛指數越高說明疼痛程度越重。

  入水前,水中分娩組的疼痛指數是6.4,而對照組是5.0,水浴后30分鐘,水中分娩組的指數明顯降低至5.7,而對照組卻升高至5.7。

  為什么在水療前,水中分娩組的疼痛更重呢?可能由于:這些產婦對水療后的疼痛緩解有過高的期望,使得對水療前的疼痛程度估計過高。

  2.水中組宮口擴張要快一些。

  水中組為每小時2.5cm,而正常組為每小時1.26cm,水中組胎頭下降也比較快。

  這是因為:緊張和疼痛會引起交感神經興奮,而交感神經興奮會使子宮收縮受抑制,連帶引起宮口不張和胎頭下降緩慢。水療使人放松并安靜,由此可使交感神經興奮性降低,抑制宮縮的外因減少。

  但就全部產程而言(包括第一產程及第二產程),兩組的時間基本相同。

  3.因分娩不順利,而出現側切、胎頭吸引和剖腹產的幾率基本相同。

  4.水中組并未增加感染危險。

  正常分娩中,胎兒娩出時需要無菌的環境,那么,水中分娩會使感染的危險增加嗎?答案是否定的。產前及產后對浴盆的細菌培養顯示:清水及酒精肥皂水的消毒作用是令人滿意的。資料也顯示:水中分娩的產婦均無明顯感染。

  5.兩組胎兒的健康評分基本相同。

  6.多數媽媽對水中分娩感到滿意。

  88名水中分娩的產婦當中,有80人表示對這種方法比較滿意,而另外8個人有諸如:頭暈、不安、感到房間濕度過高等不滿意。當問她們:“如果再要一個孩子,是否還會選擇水中分娩。”80人回答:“可能會的。”

 

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