在國外，越來越多的父母希望生寶寶時不用藥物或減少不必要的干預，可以在一個他們更能掌控、更熟悉的環境中分娩，于是，人們對在家分娩的興趣日漸增長。

　　當得知自己懷孕的時候，孕婦們便開始選擇自己將來分娩的醫院。

　　選一家醫療水平高、服務態度好、交通又方便的醫院對孕育寶寶的家庭來說是件非常重要的事。由于各方面條件的限制，通常人們不會考慮在自己的家中分娩。

　　然而，國外的一些準父母們卻選擇把產房安置在家中，他們希望在家中享受更自然、更舒適的分娩過程。那么在此之前，他們需要做哪些準備？在家分娩真的安全可靠嗎？

　　有計劃地在家分娩

　　在家分娩的倡導者認為，只要孕婦本身沒有體格問題或產科疾病，我們就應該把孩子的出生看作是一個普通的生理過程而不是一種疾病。研究結果也證明了這種觀點的科學性：從最近的醫學文獻可以總結出，對于生育風險低的女性，一次有計劃的在家分娩和一次有計劃的在醫院中分娩是同樣安全的。對于在家分娩，最好的建議是：找一個有執照、有經驗的助產士或一個有在家分娩經驗的合格醫師來幫你分娩，并且確保你可以在需要時快速轉移到醫院去。

　　盡管在家分娩的觀念正為越來越多的人所接受，然而，在家分娩并不適合所有的產婦。只有那些產前檢查一切正常、沒有剖宮產史的女性才可以考慮在家分娩。如果有慢性疾病、多胎妊娠、胎兒巨大，或者患有妊娠合并癥（包括如妊娠高血壓、糖尿病等，最好還是在醫院分娩比較安全。一定要在經過醫生的仔細評估后，孕婦才能作出是否在家分娩的決定。

　　在家分娩的好處

　　一些產婦選擇在家分娩，因為她們不想在醫院這樣一個醫療環境下生產；另一些人則希望能有一個平靜的分娩環境，能自我掌控分娩過程，而在家分娩正能滿足她們的這些要求。在自己家、自己的床上生產，那樣你可以避免不想要的醫療干預。

　　在家分娩的另一主要優點就是方便整個家庭參與到分娩中來：產婦可以按自己的心意叫很多家庭成員與朋友，讓他們在你家中分享分娩的經歷。家庭環境私密隱蔽，產婦不用擔心會被不相干的醫務人員或其他病人打擾。父母可以幫忙控制分娩環境，調配在場的親戚朋友。

　　在家分娩的弊端

　　在家分娩最明顯的缺點是家里不可能像醫院那樣有足夠的醫務人員和醫療設備。而這一切，醫院里是應有盡有的。如果有意外發生，產婦可能需要醫務人員的專業技術和特定的醫療設備。因此，只有當你家距離醫院路程在二十分鐘之內，有自備車，且保證路上暢通無誤，你才可以放心考慮在家分娩。

　　在選擇在家分娩的助產士時，需要核實助產士的教育背景、相關證書以及她參與在家分娩的經驗。搞清楚她是否獲得了醫院的特許，以便你萬一需要轉移到醫院時她還可以繼續看護你，陪伴你分娩。產婦還需要了解清楚助產士的咨詢醫師是誰，如果有特殊情況發生，那位醫師是否愿意負責你從家中轉移到醫院的整個過程。這些工作都要比普通的分娩來得復雜。

　　準備工作

　　考慮在家分娩的孕婦需要明確地列出寶寶出生時所需要的事物，做好各種準備。畢竟，在家中分娩時是沒有其他護士在身邊的。一般可以考慮讓母親、姐妹、婆婆或其他家庭成員及朋友在家里逗留幾天，或者雇一個有生產經驗的導樂。最好讓先生請假來幫忙，參與分娩過程，與產婦共同度過這一特殊時期。

　　寶寶會受到良好的照顧嗎

　　為了使寶寶得到最好的照顧，產婦在分娩前要搞清楚助產士人選實際參加過多少次在家分娩（建議選擇至少接生過50個到100個寶寶的人作為助產士。）在分娩前，產婦可以詢問助產士她會攜帶什么設備來家中，她碰到過何種新生兒并發癥，她是如何處理的等等；還要弄清她和你準備前往的那家醫院關系如何，那家醫院情況如何，一旦在家中難產要去醫院，麻醉及手術是否可隨時進行，有沒有新生兒特別病房……

　　通常，產婦會希望和兒科醫生或社區的兒科看護者預先建立良好的關系。社區的兒科看護者是你在家分娩的理想后盾。助產士也許能幫助你找到這樣的人。

　　美國媽媽的真實經歷

　　凱莉

　　對一些人來說，在家分娩是很好的。那天，我的助產士來到我家中，我的丈夫、我的父母都在我身邊，我感覺很好，那是幸福的時刻。

　　剛開始，我經過了整整三個小時的分娩努力后還是沒有進展，產道口只開了1.5英寸。然后我作了硬膜外麻醉，僅僅二十分鐘后產道口就充分地擴張了！我準備好了將寶寶向外推，沒有疼痛感，真是太妙了！

　　我的所有分娩努力和分娩過程都很順利，僅僅用了五小時，我的寶寶就在我們自己的家中出生了。

　　有些產婦沒有用硬膜外麻醉，她們分娩時很痛苦并且有外傷（會陰撕裂）。我的情況要好很多，我很高興婦女可以選擇這樣舒適、無痛的分娩。

　　朱莉

　　我二十六歲，在家里產下了第一個寶寶。我的分娩是如此的快速，我想這是因為我感覺很舒服，同時我沒有受到醫院里那種經常會出現的中斷，我不用等待那些忙碌的醫生、護士。我也不需要讓我的兒子遭受可怕的眼睛軟膏，因為我們周圍所有的微生物也是他曾在子宮中所遭遇的那些微生物。我現在懷上了第二個孩子，我當然還是會在家分娩。

　　需要忠告大家的是：絕大多數醫生不會參與在家分娩、或者協助任何在家接生的工作人員。我的兩個助產士（一個是護士，另一個是直接參與分娩的，她們的工作分處兩個不同階段）很誠實地告訴我所有當地醫生拒絕與她們一起工作。上面給出的警告我覺得是理想與現實的脫節，但這并不意味著在家分娩是不安全的。

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