據(jù)上海婦嬰保健院的最近數(shù)據(jù)顯示，今年預(yù)約產(chǎn)檢的孕婦人數(shù)已達到去年同期的兩倍。然而，近日滬上媒體接連報道多例聯(lián)體嬰兒分離手術(shù)，這也引發(fā)了公眾對高峰期的生育質(zhì)量及預(yù)防出生缺陷的高度關(guān)注。

　　出生缺陷并不罕見

　　專家呼吁：要從源頭上遏止出生缺陷兒，“準媽媽”必須給胎兒一個健康的“子宮之家”。 生育高峰的來臨促使更多育齡青年開始關(guān)注出生兒缺陷率。數(shù)據(jù)表明：目前我國每年約有10萬例神經(jīng)管畸形及3萬例先天愚型病例出生，常見的唇腭裂(兔唇)患兒也達5萬例之多。

　　根據(jù)2006年全國出生缺陷監(jiān)測的結(jié)果推算，我國每年有100-120萬名嬰兒在出生時便發(fā)現(xiàn)患有出生缺陷，占全部出生人口的4-6%。也就是說，每30秒就有一名缺陷兒出生。

　　為了進一步推動中國出生缺陷和殘疾預(yù)防，降低嬰兒及兒童死亡率，中國政府決定把9月12日定為“中國預(yù)防出生缺陷日”，今年是第二年。據(jù)悉，根據(jù)國家行動計劃：到2010年，我國新生兒出生缺陷的發(fā)生率將降低30%以上，重大體表畸形出生降低70%以上。

　　營造健康的“子宮之家”

　　缺陷兒是可以預(yù)防的，關(guān)鍵是為胎兒營造一個健康的“家”。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院、上海市兒科醫(yī)學(xué)研究所王世雄教授昨天在接受記者采訪時指出，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，智力低下者中70%是因為母親營養(yǎng)不足，所以“準媽媽”子宮內(nèi)的營養(yǎng)狀態(tài)，對孩子未來的身體質(zhì)量與疾病狀態(tài)十分關(guān)鍵。

　　王教授強調(diào)，除日常營養(yǎng)外，營造健康“子宮之家”的措施還應(yīng)包括：婚前和孕產(chǎn)期咨詢與保健、碘營養(yǎng)監(jiān)測與科學(xué)補碘、孕前3月至孕早期補充葉酸、避免有毒、有害接觸和環(huán)境致畸，以及孕期安全用藥。

　　以神經(jīng)管畸形為例，其最常見形式是新生嬰兒脊柱裂和無腦兒。而要有效預(yù)防該病癥，“準媽媽”應(yīng)該于孕前1個月開始，每日補充葉酸680微克當量，讓血液葉酸濃度提高到最高預(yù)防水平。

　　再比如“兔唇”嬰兒，王世雄教授表示，根據(jù)現(xiàn)有研究，妊娠早期的營養(yǎng)缺乏是發(fā)病誘因之一，如缺乏維生素A、B2及葉酸等食物成分。此外，孕早期病毒感染，懷孕期間患病、用藥，孕婦大量吸煙及酗酒等，都可能導(dǎo)致胎兒發(fā)生唇腭裂。

　　積極推進“三級預(yù)防”措施，預(yù)防出生缺陷兒。

　　記者了解到，某醫(yī)院一個新生兒一出生便被查出患“馬凡氏綜合征”，與此同時，在該院新生兒病房內(nèi)的30多位新出生兒中，還有3名新生兒有不同程度的出生缺陷。“‘馬凡氏綜合征’是一種染色體顯性遺傳性疾病，這種疾病的遺傳率高達50%以上，因為血管大多會有病變，他們在長大后隨時都可能因血管破裂而猝死。”醫(yī)生介紹，“除這位‘馬凡氏綜合征’的患者外，另外三名小患者分別患有淋巴囊腫、腦積水和法洛四聯(lián)癥。這些也都是典型的缺陷特征病例。”

　　該婦產(chǎn)醫(yī)院的張教授告訴記者，近年來，有出生缺陷的新生兒呈明顯增加的趨勢，“不過，我認為，只要經(jīng)過系統(tǒng)的孕前保健，一些新生兒的先天性缺陷是完全可以避免的。 ”張教授說。

　　“在婚前、孕前進行咨詢保健、避免有毒有害物質(zhì)接觸和環(huán)境致畸、安全用藥等，采取一級預(yù)防措施，祛除病因；在孕中實行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等二級預(yù)防措施，及時干預(yù)，減少缺陷兒出生；”婦產(chǎn)醫(yī)院的張教授介紹，“最后，對新生兒進行常見先天缺陷篩查，比如先天性甲狀腺功能低下、先天性聽力障礙等。及時發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)。”

　　張教授介紹，“對于有意要孩子的夫婦而言，孕前1個月內(nèi)盡量不要吸煙，也不要喝酒，同時，也要防止二手煙的侵襲。另外，‘準媽媽’、‘準爸爸’們在孕前也應(yīng)該盡量避開其他一些危險因素。”為有效預(yù)防先天性缺陷，準媽媽可于孕前3個月起至孕期3個月內(nèi)補充葉酸。在食物中，面包、面條、白米和面粉等谷類食物，以及牛肝、橙汁等，都是“天然葉酸大戶。”

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